Grip, her yaş kümesinde şahıstan bireye çarçabuk bulaşabilen ve belli risk kümelerinde önemli komplikasyonlara neden olabilen akut viral bir enfeksiyondur. İnfluenza virüs enfeksiyonları en sık gözlenen viral enfeksiyonlardır ve DSÖ (Dünya Sıhhat Örgütü) bilgilerine nazaran her yıl 100 şahıstan 5-15’i bu hastalığa yakalanmaktadır. ¹

Öksürme ve hapşırma ile etrafa yayılan damlacıklar, bu damlacıkların sağlıklı bireyler tarafından solunması ayrıyeten kirlenmiş yüzeylere (kapı kolları, telefon, bilgisayar, masa, kalem vb.) dokunma sonucunda virüs bireyden şahsa bulaşır. Yaklaşık 1-4 günlük bir kuluçka dönemi vardır, bazen 7 güne kadar uzayabilmektedir. Kuluçka periyodu sonrasında çocuklarda ateş yükselmesi, titreme, burun akıntısı, öksürük, halsizlik, kaslarda ağrı meydana gelmektedir.

Kimi durumlarda gözlerde kızarıklık, karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishalde meydana gelebilir. Çocuklarda üst teneffüs yolu enfeksiyonu bulguları ön planda olsa da yalnızca ateşli bir hastalık olarak kendini gösterebilmektedir. Bunun yanında akut larenjit yahut alt teneffüs yolu enfeksiyonlarına da neden olabilmektedir.

Çoklukla grip enfeksiyonu pek çok bireyde birkaç gün içinde hafifler, şikayetler birçok vakit bir hafta içinde güzelleşir. Bilhassa risk kümesi içerisinde yer alan şahıslar başta olmak üzere, pnömoni, sinüzit, bronşit, otit biçiminde komplikasyonlar gelişebilir, hatta ömrü tehdit edici durumlarda meydana gelebilir.

Beş yaş altı çocuklar, özellikle 2 yaşın altında olanlar, 65 yaş üstü bireyler, gebe bayanlar, altta yatan kronik hastalığı (astım, kalp hastalığı, karaciğer, böbrek hastalığı, nörolojik hastalığı, bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar vb.) olanlar, 19 yaşın altında olup uzun periyodik asetil salisilik asit (aspirin) kullanması gerekenler ve obez şahıslar influenza açısından riskli kümelerdir. Grip hastalığı klinik olarak ve muayene ile kolay biçimde tespit edilip, teşhis koyulabilmektedir. Ayrıyeten burun sekresyonlarından alınan sürüntüler ile hızlı antijenik testler ile teşhis koyulabilmektedir.

Çocuklarda Grip Enfeksiyonu Belirtileri:

Grip enfeksiyonu, İnfluenza A, B ve C virüslerinin neden olduğu bir teneffüs yolu hastalığıdır. İnfluenza B ve C, İnfluenza A ile kıyaslandığında daha hafif belirtilere yol açmaktadır. Hastalığın belirtileri;

v Ani başlayan ateş yüksekliği

v Halsizlik

v Baş ağrısı

v Kas ve eklem ağrıları

v Öksürük

v Burun akıntısı

v Burun tıkanıklığı

v Üşüme titreme,bulantı ve kusma

Grip belirtileri sıklıkla soğuk algınlığı nezle ile karıştırılır. Aslında nezle ve grip her ikisi de teneffüs yolu hastalığı olmasına karşın etkenleri birbirinden farklı virüslerdir. Her iki hastalık birbirine benzese de ortalarında bulgular açısından farklılıklar vardır. Nezle bulguları çoklukla daha hafif seyrederken, grip bulguları daha ağır ve uzun sürer, ağır komplikasyonlara ve buna bağlı hastaneye yatışa neden olur.

Çocuklarda Grip Enfeksiyonundan Korunma ve Tedavi:

Öksürme ve hapşırma sırasından ağız ve burun tek kullanımlık kağıt bir mendille kapatılmalı ve mendil atılıp eller yıkanmalıdır. El hijyeni için sık sık eller su ve sabun ile yıkanmalı, hasta olan kişi ellerini kağıt havlu ile kurulamalı ve havlu atılmalıdır.

Grip aşısı (influenza aşısı), gribin yayılmasını önlemek, ağır komplikasyonları ve vefatı engellemek, toplumda verilmesi gereken kesintisiz hizmetlerin devamını sağlamak, okul devamsızlığı ve iş gücü kaybını önlemek, ekonomik kayıpları önlemek, salgının uzun sürmesi ile oluşabilecek virüs mutasyonlarını engellemek, hastalık nedenli hastaneye yatış ve ağır bakım yatak gereksinimini azaltmak emeliyle uygulanmaktadır.

DSÖ, sıhhat çalışanlarının ve influenza enfeksiyonu ile önemli komplikasyonlar geliştirme riski yüksek olan bireylerin her yıl dönem başlamadan evvel aşılanmasını önermektedir. ²

Aşılama için öncelikli kümeler şunları içerir:

v Hamile bayanlar

v Birtakım kronik hastalıkları olan >6 aylık bireyler

v >65 yaş üzeri bireyler

v Yaşlılar ve engelli bakım meskenleri çalışanları

v 6-59 aylık çocuklar

v Sıhhat çalışanları

Ayrıyeten gripten korunmak isteyen her şahsa aşı yapılabilir. Aşı kas içi olarak yapılır. 6 aydan büyük çocuklara aşı yapılabilmektedir. 9 yaştan evvel birinci defa yapılıyorsa o yıl için bir ay orta ile toplam 2 sefer, 9 yaştan küçük olup daha evvel aşı yapılanlar ya da 9 yaşından büyük olanlara yılda bir kere yapılır. 6-35 ay ortasındaki çocuklara yarım doz aşılama (0.25 ml), 36 aydan büyük olanlara ise tam doz (0.5ml) aşılama yapılmaktadır.

Tedavide temel olan istirahat etmek, çokça sıvı alımı, ağrı kesici ve ateş düşürücü kullanarak klinik bulguları rahatlatmaktır. Hastalık emareleri geçene kadar meskende istirahat etmek değerlidir. Oluşabilecek komplikasyonlar kesinlikle yakından izlenmelidir. Hastalık belirtilerinin uzun sürmesi, ateşin 3 günden fazla devam etmesi, düzgünleşme belirtileri olduktan sonrasında tekrar ateşin ortaya çıkması, teneffüs düşüncesi belirtilerinin olması, şuur durumunda değişiklik ve kâfi sıvı alamama ve beslenme zahmeti olduğu durumlarda ne olursa olsun doktora başvurulmalıdır.

Antiviral tedavi influenza sebebiyle hastaneye yatışı gereken hastalar, ilerleyici influenza bulguları olanlar ve influenza komplikasyonları oluşma riski olan küçüklere ve erişkinlere birinci 48 saat içinde başlanmalıdır.